Dobry den. Robili mi testy aj krv aj prick na alergiu,vysledok je negativny ale aj tak mam neustalu nadchu a od januara ma aj svrbia oci. Kedze predpokladam ze v januari nic nekvitne a pelovy alergik ma mat pokoj,tak ma napadaju len roztoce,plesen,prach-ale vyslo mi to z testovania negativne. Zviera doma nemam. Takze moja otazka je ci sa daju tieto alergeny viac rozanalizovat-prach,plesen,roztoc a zistit ci nereagujem na iny ako sa testoval,alebo su tie testy vseobecne a ked mi raz vysiel test negativny tak som negativna na prach,plesen,roztoc. Potom ma napada vazomotoricka a eosinofilova reakcia,alebo histaminova? Moze mat histaminova a eosinofilova reakcia,pripadne vazomotoricka moje priznaky ako svrbenie oci a nadchu-neustaly ciri sopel? Ta eosinofilova reakcia ma ake priznaky,vysetruje to alergolog? A na tie svrbiace oci pomoze ak vyskusam celkove antihistaminika alebo musim aj kvapkat do oci? Dakujem za odpoved
Odpoveď
Dobrý den,
diagnostika alergického (=eosinofilního) zánětu se skládá z několika kroků. Testování alergenů kožními nebo krevními testy je pouze jedním kamínkem do mozaiky. To, že uvedené testy jsou negativní neznamená, že se u Vás o alergickou reakci nejedná. Může to být například způsobeno krátkou dobou trvání potíží. Z tohoto důvodu je dobré testy na alergeny cca 1x za 2 roky zopakovat. Nejdůležitějším ukazatelem je přesné anamnestické vyšetření (pohovor s lékařem). Určitým vodítkem může být i hladina ECP z krve (specifický alergický znak) či vyšetření vydechovaného eNO (další specifický alergický znak) a spirometrie. Dále je možno se orientovat podle tzv. terapeutického testu - zkoušeli jste léky proti alergii? Pomohli? Došlo k úlevě od potíží?
Vazomotorická rýma bývá důsledek alergického zánětu na sliznici, takže bych také nejdřív doporučila léky a ev. nosní spray proti alergii.
Histaminová reakce se objevuje ve vazbě na některou potravinu s histaminoliberujícím účinkem, takže bych nepředpokládala, že by se potíže u Vás vyskytovaly pořád.
Doplňkem v léčbě rýmy může být i konvička rhinohorn.
Při svědění očí je někdy dostačující podání léku proti alergii, někdy je třeba přidat i oční kapky.
S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.
