Dobrý deň, mám 7-mesačného syna a včera som mu dala na večeru mliečnu vanilkovú kašu Hami pol na pol ryžovú a krupicovú pšeničnú. Ryžovú jedáva už cca dva týždne. Lepok som mu zaviedla raz lyžičkou múky do príkrmu a potom postupným primiešavaním tejto krupicovej kaše do ryžovej. Včera sa teda s pšenicou stretol cca 4x. Keď ju dojedol, tak sa mu náhle objavili v okolí pier červené fľaky. Zobrala som ho na pohotovosť, ale než sme tam došli, tak všetko zmizlo. Teda cca 25 - 30 minút a bolo po fľakoch. Na pohotovosti povedali, že je to asi reakcia na sušené mlieko alebo vanilín v kaši. Pozreli mu hrdlo a poznamenali, že ho má začervenané asi od nejakej virózy a namerali mu teplotu 37,8°C. Doma už teplotu nemal, na pohotovosti bolo teplo. Merali mu teplotu, keď bol oblečený v bunde. Dnes sme mali poradňu a tam lekárka povedala, že ak by mal problém s mliekom, prejavilo by sa to už dávno prostredníctvom mlieka odomňa (stále je dojčený). Teda, že vidí problém buď v konkrétnej kaši alebo v pšenici. Hrdlo už červené nemal ani teplotu. Je možné, že reagoval na sušené mlieko v kaši aj po dlhšej dobe? Myslíte si, že sa jedná o alergiu na pšenicu, aj keď vyrážka rýchlo zmizla a iné problémy nemal? Žiadna vyrážka na tele, ani zvracanie, hnačka, bolesť brucha. V zásade mal fľaky tam, kde sa ho dotkla kaša. Ako ďalej pokračovať v zavádzaní lepku? Na pohotovosti ma "vyhrešili," že s lepkom sa mal stretnúť už v 5. mesiaci a že teraz je neskoro. Lenže moja pediatrička povedala, že mám do 6. mesiaca výlučne dojčiť. Spravila som v zavádzaní lepku chybu? Ďakujem
Odpoveď
Dobrý den, Heleno,
doporučení pediatrů a alergologů ohledně zavádění lepku do stravy dítěte se mohou mírně lišit. Začíst s ním už v 5. měsíci se doporučuje zejména u dětí z rodin alergiků, u kterých je zvýšené riziko vzniku alergie, nebo u dětí s atopickým ekzémem. Začíná se od malých porcí, například jedno sousto denně. Doporučujeme takto opatrně postupovat nadále a zároveň si psát poznámky, co přesně a kdy jste dítěti podávala a jaké mělo případné reakce. Je to užitečné pro lékaře pro zpřesňování diagnózy.
Červené fleky na obličeji mohou mít mnoho různých příčin. Pokud by šlo o reakci na potraviny, mohly by to být kterékoli z vámi jmenovaných – kravské mléko, pšenice, výjimečně i rýže. Alergie se může objevit kdykoli, i když člověk už dříve danou potravinu bez potíží konzumoval. Viróza může citlivost na alergeny zvyšovat nebo příznaky zdůrazňovat.
Kravské mléko obsahuje různé bílkoviny. Některé z nich pronikají do mateřského mléka (dítě je na ně zvyklé), některé ne (kasein – nový alergen). Proto se nedá jednoznačně vyloučit, že jde o reakci právě na bílkoviny kravského mléka.
Ať se vám daří,
Michal, PreAlergikov
